DIŞKI KAÇIRMA

Dışkı Kaçırma (Enkoprasis)

Enkoprasis tanısının konulabilmesi için istemsiz veya amaçlı olarak yineleyen bir biçimde dışkının uygunsuz yerlere yapılması en az 3 ay süreyle veya en az bir kez böyle bir olayın olması ve çocuğun takvim yaşının 4 olması gerekir. Enkoprezi birincil ve ikincil olmak üzere ikiye ayrılır. Eğer çocuk kakası ile ilgili hiç kontrol geliştirmemiş ise birincil enkoprezi, en az bir yıl kakasını tutmasını öğrenip daha sonra altına yapmaya başlamış ise (4-8 yaşları arasında başlar) ikincil enkoprezi denir. Beş yaş çocuklarında görülme sıklığı %1’dir. Erkek çocuklarda kız çocuklarına oranla daha çok görülmektedir.

Enkoprezi neden olur?

Enkopresis fiziksel veya psikolojik nedenlerle oluşabilir.

Yetersiz tuvalet eğitimine bağlı olarak oluşabileceği gibi annenin baskıcı tuvalet eğitimine karşı pasif agresif tepki olarak da oluşabilir. Bunların dışında içindeki saldırganlık duygularının ifadesi olabilir. Kardeş kıskançlığı, ölüm, anneden ayrılık enkoprasisin başlamasına etki edebilir.

Enkoprezide izlenen yöntemler:

Enkoprezide değişik yöntemler izlenebilir. Bunlar; davranış terapisi, ilaç tedavisi, aileye danışmanlık ve psikoterapidir.

Bu yöntemlerin birkaçı aynı süreçte kullanılabilir. Ailenin bu süreçte çocuğunu; azarlamaması, dövmemesi, başka çocuklar ile kıyaslamaması, korkutmaması, baskı kurmaması gerekir.